百灵网环保频道 (王寿臣) 最近，看到网上有人说：如果西医（医院）没有了抗生素将会很悲惨。

   意思是说，抗生素是西医的顶梁柱，医院里要是没有了抗生素，医生很可能对很多疾病束手无策。一个西医一年能开出多少抗生素处方，一个医院一年要使用多少抗生素，没有人具体统计过。一个业界都知道的事实是，抗生素是很多医生的看家本领。

   有一个数据可以证实抗生素使用的普及与泛滥。2013年中国抗生素总使用量达到约16.2万吨，其中，将近一半被用于人体医疗系统，另外高达52%的抗生素则直接被用于养殖业，并可能最终进入人体。

  这个数据表明，如果中国有16.2万家医院，那么，每家医院年使用量就是1吨。新华社的新闻说，截至2008年，我国有19712家医院，其中三级医院为1192家，而二级和二级以下的医院达18520家，占全国医院总数的90%以上。按照这个说法，把16.2万吨摊给这近2万家医院，每家的抗生素使用量将是相当惊人的。当然，这种说法也不是很合理，还有许多不够甲的小医院或诊所或养殖业也在使用。

  我国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗与农业使用)，人均年消费量138克左右，而美国仅13克。

   我们人均年抗生素消费量是美国的10倍。消费如此之多的原因，是医院对抗生素的过度依赖和滥用。抗生素在民间的名称叫消炎药，患者哪里不舒服动不动就会以发炎来描述，同样，到了医院医生也会用“给你开点消炎药”“开点好的消炎药”来安慰患者。因此，久而久之，消炎药便成了医生治病的第一药物，也成了患者治病用药的期望，以为只有抗生素才能治好自己的病。对一个患者，不管是否需要抗生素，很多医生觉得不开抗生素就少了点什么。对患者来说，医生不给自己开抗生素，就会对自己疾病痊愈时间产生怀疑。最终，医患联手把抗生素推上了神台。

  这么说，是不是有人会觉得这是对抗生素作用的忽视，不是。的确，自抗生素问世以来，医生用它挽救了千千万万的病人的生命。这与药物的效果和医生的准确使用是分不开的。
  
   想说的是，医院医生对抗生素在患者身上的过度使用，其后果是，让已有的抗生素无法高效杀灭细菌，而新研发的抗生素又跟不上细菌抗药性的发展。还有一个原因，医生滥用到有高端的不使用低端的，有进口1000元一支的不使用国产100元的，还美其名曰“好药”。其实，作用并没有多少差别，只是价格不同而已，药品对医院产生的利润大罢了。使用100多年，至今依然是很多新生抗生素无法抗衡的青霉素，为什么医院不进货，医生不使用？原因有二，一是价格低廉，医院没有利润；二是医生找借口说容易产生过敏，严重了会危及生命。前者是医院不用青霉素的主要原因，后者是为前者服务的。20年前，城市大医院到农村诊所，青霉素在抗感染方面却是首屈一指的当家花旦。诚然，由于提纯存在问题，会在少数人身上发生过敏反应，但是，经过严格皮试，完全可以有把握而安全的使用。现在，医学发展的这么快，居然一个个医生被过敏反应而吓到，连这点起码的担当都没有，何以救死扶伤？

   抗生素是杀灭细菌的，但是，在很多医生的眼里，它就是万金油，可以广泛使用。反正用了也不会马上坏人，不该用也用。有的医院，公开在门前挂上红色横幅，打点滴可以优惠。有医生告诉我，很多点滴里面都加入了不该加入的抗生素。目的就是为了赚钱。感冒了，开300元的药品，患者嫌贵，而医生却觉得不过瘾，用一根塑料管把你拴在输液室里，那就不是300元了，有的上千元能治好感冒已经是医院对你开恩了。医生有句口语叫“先把他拴住再说”。这话是既耐人寻味，又够狠。

   有的患者，会听到医生这样感叹：你这病我也没有没什么好办法了，该用的抗生素都用了，这是进口的最好的抗生素，如果用上了再治不好，那我也无能为力。患者为了“最好”，即使是千元万元的进口药也会咬牙让医生注入自己的身体，总不能不活了吧。其实，患者用了那么多抗生素，以至于对很多抗生素都产生了耐药性，这是患者自己造成的吗？要不是你医生乱用，患者怎么会这样呢？

   至于说，老百姓随便在一个药店都能买到抗生素，本人觉得这是事实不错，但这个事实与医生对抗生素作用的过度夸大和对患者的过度灌输是分不开的。责任不在患者，也不在药店，也不全在医生，而在于医院对抗生素高利润追逐，对赚患者昧心钱行为的疯狂。

   有人说，不改变以药养医的体制是不可能改变医院滥用抗生素的严峻局面的，这种想法未免幼稚。一个部级干部，或者一个市长、一个县委书记，他们的生活条件不优越吗？但是，一旦堕落，对金钱着迷，你给他每月开5万元的工资也没用，他还是要贪，如果没有被抓住，到底要贪多少，贪到什么时候，连他自己都不知道。所以，如果你相信，国家给医院拨上一部分款，让他们不再以药养医，不再追逐利润到谋财坑人的地步，那是空想。

   人心不足蛇吞象，欲望是无止境的。人心要是发霉了，那是无法治疗的。